75j. Pat., Z.n. Schrittmacher-Implantation am Vortag
Auswertung
- absolute Arrhythmie bei Vorhofflimmern
(HF 70-90/min)
- überdrehter Linkstyp
- Zeiten: QRS 0,10s
QT 0,35s (QTc 0,38s)
Formveränderungen + Rhythmus:
- rsR'-Konfiguration in V1/2, tiefe
S-Zacken bis V6
- Schrittmacher-Stimulationen ohne
Korrelation zum QRS-Komplex (offensichtlich keine Auslösung von
Kammeraktionen durch den Schrittmacher-Impuls)
- 1 früheinfallende, "interponierte"
VES (keine kompensatorische Pause)
Diagnose
1. normofrequentes Vorhofflimmern
mit absoluter Arrhythmie
2. inkompletter Rechtsschenkelblock
3. linksanteriorer Hemiblock
4. SM-Sondendislokation mit Malsensing
und unkontrollierten Stimulationen (u.a. in vulnerable Phase)
5. V.a. R-auf-T-Phänomen